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複方青光眼藥物有效控制眼壓
【台北訊】青光眼有年輕化的趨勢,而且一旦罹病,惡化速度更加快速,臨床就有發現七歲小孩罹患青光眼,短短時間視力惡化、視力缺損相當嚴重。若能即早治療,包括目前已有降壓效果很好的最新複方眼藥,可以讓患者得到最好的眼壓控制,減緩視力與視野的惡化。
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- C) f6 K1 T- X* h1 K! j三總眼科主任呂大文表示,青光眼治療的兩大挑戰,包括有效控制眼壓以及病人用藥配合度。眼科界對於青光眼患者的使用藥物原則,就是將眼壓壓到用藥前的三分之一,近年來更傾向低眼壓控制。 7 p- x2 h$ p' @6 t' ?# {* w l2 q
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署立新竹醫院青光眼科主任柯美蘭表示,根據調查,約四成青光眼患者,使用兩種以上的眼藥治療,普遍配合度不佳。臨床研究顯示,使用一種藥物的病人約50%配合點藥,使用兩種以上藥物病人的用藥配合度則下降到32%。 7 N, k9 y' X5 f9 }5 j, m& [
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呂大文表示,全球眼科醫界對於理想的青光眼用藥早已建立共識,包括對眼內房水具「節源開流」的雙效效果、一天只需使用一次、副作用小,以及病患反應率佳。近幾年全球青光眼藥研發均由單方走向複方,正是呼應這樣的青光眼國際治療的新趨勢。
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他指出,目前眼科醫界一致公認,效果最好的複方眼藥組合為前列腺素β交感神經阻斷劑,以及前列腺素。愛爾康最新一代複方-舒壓坦就是結合最新且降壓效果最佳的前列腺素類(Travaprost 0.004%),以及乙型阻斷劑(Timolol0.5%)成分。此藥在9月1日獲得健保局核定,訂定健保給付價751元,每人每三週可處方一瓶。
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呂大文強調,複方舒壓坦能有效降壓、控制眼壓效果持久穩定。臨床實驗顯示,點藥24小時後(一天點一次的藥劑,以24小時為藥效臨界點),仍可降低眼壓12毫米汞柱(降壓幅度38%),是同類型眼藥中降壓效果最佳者,同時也是眼壓波動幅度最平穩者。複方舒壓坦良好的降壓效果,可以幫助控制青光眼惡化病情。 |
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